大量抹激素警惕骨折

激素的副作用正引起越来越多的关注。研究表明,持续或大量使用口服和吸入型激素,可增加骨质疏松症和骨质疏松性骨折的风险。近期,丹麦哥本哈根大学的研究小组进行的一项大规模回顾性研究报告指出,外用型强效激素的持续使用,也能增加骨折风险。

研究小组从丹麦国家注册局获取相关数据,以近15年间接受强效或超强效外用激素治疗的超过72万例成人患者为对象,分析了用药与骨质疏松性骨折之间的关系。结果表明,骨质疏松症和骨质疏松性骨折的风险与强效或超强效外用激素使用的增加存在剂量依赖关系。

目前,市售外用激素剂型包括软膏、霜剂、凝胶剂、洗剂等,按药物吸收能力大小的排序依次为:软膏>霜剂>凝胶剂>洗剂;根据作用强度,大致可分为超强效、强效、中效和弱效四类。超强效的包括丙酸氯倍他索(0.05%)、卤米松(0.05%)、双醋二氟松(0.05%);强效的有氟氯舒松(0.1%)、曲安缩松(0.1%)、糠酸莫米松(0.1%);中效的有丁氯倍他松(0.05%)、丁酸氢化可的松(0.1%);弱效的有醋酸泼尼松龙(0.5%)等。

研究者指出,鉴于上述研究结果,超强效和强效外用激素应务必在医生指导下使用,特别是需要长期用药的患者,不可盲目乱用,以防副作用的发生。▲

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