中医抗疫手段升级

本报记者? 董长喜

2021年新年刚过,新冠疫情突袭了石家庄市。1月2日,石家庄市藁城区报告1例本地确诊病例,此后一段时间,国内日新增病例从只有个位数字,陡然升到几十上百例,让无数国人再度揪心。截至1月28日上午9时,河北省现有本土确诊病例661例,本次疫情新增死亡病例1例。

石家庄市迅速采取了居家隔离、交通管制等管理措施;在全市范围内开展核酸检测,并迅速进行病毒流调溯源工作;医疗方面,河北省集中了最优质的医疗资源、最精干的救治力量,聚焦危重症、紧盯重症、重视轻症,全力救治。其中,中医药的早介入、早干预,成为阻击疫情的强有力武器。

河北省中医院党委副书记梅建强:在河北,中医受到普遍欢迎

“去年武汉抗疫,我是驰援者;现在疫情暴发在家门口,作为有过抗疫经验的老兵,我当仁不让。”石家庄疫情初期,梅建强被任命为河北省新冠肺炎中医药防控专家组常务副组长;1月5日起就进驻石家庄市第五医院开展救治工作;1月8日,按照上级统一安排,梅建强又转战河北省胸科医院,积极投入到中医药抗疫工作中。

梅建强介绍,每个病区都派驻了中医师,与西医医师实行中西医联合查房、制订诊疗方案;在国家和省级中医专家的指导下,对所有患者实行辨证论治、“一人一方案”,第一时间给予中药汤剂治疗;特别是对重症病例“一天一会诊”,随时采取对应性措施,努力做到中医药全程参与、深度参与。“河北是中医药大省,也是国家中医药防治新冠肺炎的试点省。”梅建强告诉《生命时报》记者,在去年抗疫经验的基础上,进一步强化中西医联合诊疗机制,第一时间研究敲定了数个预防性中药饮片、中成药处方。按照汤药为主、成药为辅、多措并举的原则,对所有密切接触者和无症状感染者落实中医药干预措施,做到应服尽服、愿服尽服。对于无症状感染者或已痊愈出院的患者,除继续口服中药巩固治疗外,医疗人员还给予其详细的饮食起居、八段锦运动疗法等方面的指导,进行综合康复治疗。“中医师们非常受欢迎,患者们对中医药治疗意愿很迫切,纷纷要求给予诊脉开方,一些患者服用中药后表示,咳嗽、发热、无力等症状明显减轻。”梅建强说。

石家庄市新冠肺炎中医药防治专家组国家级专家张洪春:石家庄抗疫,中医面面俱到

从1月7日起,国家中医药管理局派高级别专家驰援河北。1月12日下午,中日友好医院中医部主任张洪春坐上了去石家庄的高铁。他的主要工作是共同制订石家市中医药防疫方案,参与重型、危重型患者的中医药救治,指导对无症状感染者、轻型或普通型患者的中医药用药,以及参加石家庄地区新冠肺炎患者证候学特征与救治研究课题等。

记者连线张洪春时已是晚上9点,依然能感到电话那头的忙碌。他说,一到石家庄,就马不停蹄地开始各项工作。当问起石家庄的情况时,张洪春表示,由于赶上石家庄寒潮来袭,不少患者有咽干、口干等燥邪表现,因此在诊疗方案上,与过去会有加减变化。

张洪春说,有了过去一年全国抗疫的经验,在本次石家庄的抗疫过程中,无论是参与度还是接受度,中医药都“升级”了,几乎是“面面俱到”,对确诊病例、无症状感染者甚至密切接触人群,都确保中药治疗全覆盖。截至记者连线时,张洪春参与指导的石家庄市人民医院共收治460余名确诊病例,其中年龄最大的91岁,最小的仅7个月,全部都有中医参与诊疗。每个病区配备一名中级以上中医医师,实行国家级、省级和医院三级查房制,对危重型患者及疑难患者集体讨论,制订治疗方案。每天中医都会进入病区了解患者情况,针对病人特点进行治疗。对居家隔离人群,张洪春与首都医科大学附属北京中医医院教授李光熙、中国中医科学院广安门医院教授齐文升等提出“居家隔离者预防方案”,包括代茶饮和熏消法。

中国中医科学院特聘研究员葛又文:立竿见影是立身之本

葛又文是“清肺排毒汤”组方的发明人,本次河北疫情初起,他也第一时间赶赴石家庄。“本次疫情中,新冠病毒引起的肺炎,核心病机和2020年无太大变化。实践证明,无论是在武汉抗疫期间,还是在新疆或石家庄抗疫战场上,清肺排毒汤都发挥了立竿见影的疗效,常常是一剂退烧,且不反复,胸闷、喘憋的症状也快速缓解。”葛又文对清肺排毒汤的自信,来自于实际可见的临床疗效。

用药如用兵,治疫如救火。葛又文说,初到石家庄时,有医生反映说该方在某些症状上作用不明显,他调研后发现,所用的是配方颗粒,于是建议调整为煎汤用药,果然疗效明显提升。“根据上级部署和指示,将中医手段前移,不仅用在早期阻止轻症向重症转移,也用在阻断无症状感染者向确诊病例转移,甚至在集中隔离人群中,也开始用药。”葛又文介绍,在确诊病例治疗中,“清肺排毒汤”是唯一一个治疗轻型、普通型、重型、危重型的通用方剂。1月19日,《石家庄市新型冠状病毒肺炎中医药防治方案》出台,要求尽快制订和实施集中隔离人员服用“清肺排毒汤”中药汤剂煎煮配送具体方案。“隔离人员减半服用,可以起到阻断病情进展的作用。一切费用由政府承担,老百姓自愿服用,随诊中医师随时观察。”葛又文说。

“中医药治疗流感等疫病,如果病因病机分析透彻,遣方用药合理严谨,1天见效,3天扭转病情,一周左右基本痊愈。只要临床症状得到控制和改善,患者就没有生命危险了;只要寒湿疫毒顺利排出,核酸转阴是必然的,病亡率将大大下降。”

国医大师、河北省中医院名誉院长李佃贵:静心气、提正气、避浊气

石家庄疫情暴发后,李佃贵时刻关注疫情变化,多次主动要求进病房巡诊。1月19日,年逾古稀的李佃贵再次穿上隔离衣,进入河北省胸科医院隔离病房,指导中医药抗疫工作。“疗效是中医药的立足之本,在抗疫战场上,相信所有中医人对此都有信心也有底气。”李佃贵对记者说。

李佃贵认为,新冠肺炎的主要病因是浊毒闭肺。“因此我们提出化浊解毒、扶正祛邪的理论。中西医联合救治,可以发挥各自的优势,疗效更好。”为向公众普及抗疫知识,李佃贵总结了“防疫九字诀”,即静心气、提正气、避浊气。静心气就是不必恐慌,保持良好的心态,从容面对疫情;提正气就是利用中药代茶饮、中药空气熏蒸、经络穴位拍打按摩等方法增强免疫力;避浊气就是积极采取戴口罩、常通风、勤洗手等手段,有效避免感染新冠病毒这一浊毒之邪。

为了发挥中医药“治未病”的优势,各地还结合气候和民众体质,集中煎煮制备预防性中药汤剂,向密切接触者发放。

“疫情终究是一时的,迟早要过去,只要广大中医人坚持疗效第一的理念,中医就会历久弥新,越来越深入人心。”李佃贵说。▲

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